（图片来源于“中华好学者”。）
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第首
清中汤
*连、栀子、陈皮、法夏、茯苓、豆蔻、炙甘草
清化湿热，理气和胃。
湿热中阻之胃痛。胃脘疼痛，或引背，嘈杂灼热，得食不减，口干口苦，渴不喜饮，头重如裹，身重肢倦，纳呆恶心，小便色*，大便不畅；舌红、苔*腻、脉滑数。
（本方出自《医略六书》。）
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第首
化肝煎
青皮、陈皮、芍药、牡丹皮、栀子、泽泻、贝母。
清肝降火。
怒气伤肝，因而气逆动火，致为烦热、胁痛、胀满、动血等。
（本方出自《景岳全书》，方歌如下：
景岳全书化肝煎，二皮芍药栀子丹。
再加泽泻土贝母，泄热和胃又疏肝。
使用“龙胆泻肝汤”效果不理想时多想起本方。）
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第首
中满分消丸
四君子汤+猪苓、姜*、干姜、砂仁、泽泻、橘皮、炒知母、炒*芩、炒*连、炒枳实、姜厚朴。
健脾和胃，清热利湿，消胀除满。
中满热胀，鼓胀，气胀，水胀。
?（本方出自《兰室秘藏》，如上图，本方由半夏泻心汤、六君子汤、枳术丸、四苓汤合而成方。想当年，本方入选科室优势病种“臌胀”病用方，整个科室为了记住方子，连续四五天加班，其中最难背的就是“中满分消丸”，愣是用了一个晚上才记住。经典方歌如下：
中满分消砂朴姜，芩连夏陈知泽襄，
二苓参术姜*草，枳实为丸效力彰。）
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第首
实脾饮
白术、厚朴、木瓜、木香、草果、槟榔、茯苓、干姜、制附子、炙甘草、生姜、大枣。
温阳健脾，行气利水。
阴水。症见肢体浮肿，色悴声短，口中不渴，身重纳呆，便溏溲清，四肢不温。舌苔厚腻而润，脉象沉细者。
（本方出自《济生方》，又是一个让人头疼的方子。很多时候，我们看某人某方难，完全是被其药物组成迷惑而忘记最根本的东西，要知道，再庞大的方子也是由一个个药物组成的，而这一个个药物是对一个个病因而开出的。日后，我们治疗疑难杂症时，能够精准辨证并精准用药，我们也能开出一剂庞大而不失章法的药方。万丈高楼平地起，一方一药可登堂。
来我们看看其如何实现庞大而有章法的：
(1)脾湿，故以大腹、茯苓利之；
(2)脾虚，故以白术、苓、草补之；
(3)脾寒，故以姜、附、草蔻温之；
(4)脾满，故以木香、厚朴导之；
(5)然土之不足，由于木之有余，木瓜酸温，能于土中泻木，兼能行水，与木香同为平肝之品，使木不克土而肝和，则土能制水而脾实矣。
《*帝内经·素问·五运行大论》云：“湿胜则地泥，泻水正所以实土也。”）
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第首
调营饮
赤芍、川芎、当归、莪术、延胡索、槟榔、瞿麦、葶苈子、桑白皮、丹参、大*。
活血化瘀，行气利水。
腹大坚满，脉络怒张，胁腹刺痛。面色黯黑，面颈胸有血痣，手掌赤痕。舌质紫红或有瘀斑，脉细涩或芤。现代用于治疗肝硬化，肝腹水之肝脾淤血尤为有效。
（《证治准绳》是一本好书，有时间一定去读一读。）
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第首
济生肾气丸
熟地*、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、肉桂、附子（制）、牛膝、车前子。
温肾化水，利水消肿
用于肾阳不足、水湿内停所致的肾虚水肿、腰膝痠重、小便不利、痰饮咳喘。
（济生肾气丸原名为“加味肾气丸”，源于宋代医家严用和的《严氏济生方·水肿》而得名。
治疗水肿，除了真武汤外，我运用得最多的方子，肾阳不足，寒湿浸肺导致的慢性咳喘病人，运用下来效果非常之好。组成很容易记忆，肾气丸加牛膝、车前子。
“肾气丸”、“济生肾气丸”、“桂附地*丸”如何区分？）
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第首
肾气丸
干地*、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子。
补肾助阳。
肾阳不足证。
（本方出自《金匮要略》，相关条文共有5条，如下：
?“肾气丸”、“济生肾气丸”、“桂附地*丸”如何区分？下面引用文献：《李安祥;谢冉.解读金匮肾气丸及其成药的演变与应用[J].中医药通报,,19(02):18-20+23.》说明如下：其中“肾气丸”和“桂附地*丸”药物组成一致。一个是桂枝，一个是肉桂。金匮肾气丸源于张仲景《金匮要略》，为调补肾气基础方，被广泛应用于各科，后世有将桂附地*丸与其并称者；
济生肾气丸是严氏在仲景金匮肾气丸方基础上增加牛膝、车前子为10味，虽然同有温补肾阳之功，但其主治侧重于肾虚水肿，两者均有中成药；
“桂附地*丸”之称首见于《医宗金鉴·删补名医方论》，在六味地*丸方论下，指出据方加附子、肉桂，名桂附地*丸，治两尺脉弱、相火不足、虚羸少气。）
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第首
二陈平胃散
熟半夏、白茯苓、陈皮、甘草、苍术、厚朴。
燥湿化痰，理气和中。
食积咳嗽；五更为甚，胸脘满闷，舌苔白腻，脉濡滑者。
（本方出自《症因脉治》，我们在上一篇（81-90）中说“不换金正气散”说到它的方歌：
平胃散用苍术朴，陈皮甘草四般施。
除湿散满驱瘴岚，调胃诸方以此扩。
又不换金正气散，即是此方加夏藿。）
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第首
香砂六君子汤
人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏、砂仁、木香、生姜。
健脾和胃，行气止痛。
脾胃气虚，痰阻气滞证。呕吐痞闷，不思饮食，脘腹胀痛，消瘦倦怠，或气虚肿满。
(本方出自《时方歌括》，我怎么觉得本方被重复讲了好几次？？？)
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第首
小承气汤
大*、厚朴、枳实。
轻下热结。
阳明腑实证。大便不通，谵语潮热，脘腹痞满，舌苔老*，脉滑而疾；痢疾初起，腹中胀痛，里急后重者，亦可用之。
(本方出自《伤寒论》，不觉间已经到了第首方剂了，在这首方剂里，有我们的视野，有我们的汗水，有我们对中医一如既往的信仰。
对于经方，我们该持有一种态度，那就是读原文，熟读原文，甚至背诵原文：
?本截图来自“小猴掌上伤寒论”。)
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重温临床常用方剂首（81-90）
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