人有素常發癲，久而不效，口中喃喃不已，時時忽忽不知，時而叫罵，時而歌唱，吐痰如蜒蚰之涎，人皆謂痰病也。然以消痰化涎之藥與之，多不效。蓋此症乃胃中少有微熱而氣又甚衰，故症有似於狂而非狂，有似於癇而非癇也。治法宜補胃氣，而微用清火之藥，可以奏功。然而胃土之衰，由於心火之弱，胃火之盛，由於心火之微，未可徒補胃土而清胃火也。方用助心平胃湯：人參五錢茯神一兩貝母三錢神曲一錢肉桂三分甘草一錢甘菊三錢菖蒲一錢生棗仁五錢水煎服。一劑而癲止半，再劑而癲盡除也。此方補胃氣以生心氣，助心火而平胃火。故心既無傷，而胃又有益，不必治癲而癲自止矣。此症用天半神丹亦神效。巴戟天三兩半夏三錢水煎服。一劑即止癲，十劑不再發。人有壯年之人，痰氣太盛，一時跌仆，口作牛馬之鳴者，世人所謂牛馬之癲也，其實乃虛寒之症，痰入心包也。夫心屬火，而心包亦屬火也。心喜寒，而心包喜溫，所以寒氣一入包絡，即拂其性矣，況又有痰氣之侵乎。夫人身之痰，五臟六腑無不相入，安在犯包絡之即至於迷心乎？包絡為心君之相，凡有痰侵心，包絡先受之，包絡衛心，惟恐痰之相犯，故痰氣一入，即呼諸臟腑來相救援。作牛馬之聲者，所謂痛不擇聲也。治法急救其心，不若急救其包絡。方用濟難湯：白朮五錢人參五錢茯神三錢菖蒲五分遠志一錢柏子仁三錢半夏三錢天花粉一錢南星一錢附子一錢神曲一錢水煎服。一劑而癲止，再劑全愈，連服八劑，此症永絕不再發。方中雖是救包絡之藥，其實仍是救心之味也。心安而包絡更安，況附子、南星俱是斬關奪門之將，指揮如意，而外邪近賊掃蕩無遺，可慶敉寧之福也。此症用菖薑湯亦紳效。人參五錢肉桂二錢半夏三錢白朮一兩茯神五錢菖蒲一錢良薑五分水煎服。十劑愈。小兒易於發癲癇者，雖因飲食失宜，亦由母腹之中先受驚恐之氣也。故一遇可驚之事，便跌仆吐涎，口作豬羊之聲，世醫謂是豬羊之癲，用袪痰搜風之藥而益甚，絕不悟其先天之虧損，而大補其命門、膻中之火，所以愈不能見效也。治法宜補其脾胃之土，而更補命門之火以生脾；復補膻中之火以生胃，不必治痰而痰自消化矣。方用四君子湯加減：人參一錢茯苓三錢白朮二錢甘草一分附子一片半夏八分白薇三分水煎服。一劑即止驚而癇亦即愈。四君子湯原是補脾胃之聖藥，脾胃健而驚風自收，原不必用鎮定之藥以止之也。況加附子無經不達，而更能直補命門膻中之火，以生脾胃二經之土，則土更易旺，而痰更易消，益之半夏以逐其敗濁，白薇以收其神魂，安得而癲哉。此症用溫養湯亦妙。人參二錢白朮三錢肉桂五分半夏八分乾薑五分水煎服。一劑止，四劑全愈。婦人一時發癲，全不識羞，見男子而如怡，遇女子而甚怒，往往有赤身露體而不顧者，此乃肝火熾盛，思男子而不可得，鬱結而成癲也。夫肝火熾盛，何便成癲？蓋婦女肝木最不宜旺，旺則木中生火，火逼心而焚燒，則心中不安，有外行之失矣。然而心宮之外，有包絡之護，何以不為阻隔，任其威逼乎？不知肝木之火，乃虛火也。虛火與相火同類，庇匪比之朋，忘聖明之戴，聽其直燒心中而不顧也。然而心君出走，宜有死亡之虞，何以但癲而不死，蓋有腎水之救援耳。思男子而不可得者，因腎經之旺也。雖所旺者半是腎火，而腎水實未涸也。有肝火之相逼，即有腎水之相滋，所以但成癲痴，而未至夭喪耳。治法宜瀉其肝火，補其腎水，而兼舒其鬱悶之氣為得也。方用散花丹：柴胡三錢炒梔子五錢白芍二兩當歸一兩生地一兩熟地二兩玄參二兩天花粉三錢陳皮一錢茯神五錢水煎服。一劑而癲輕，二劑而羞惡生，三劑而癲失，必閉門不見人也。此方全去瀉肝之火，不去耗肝之血；疏肝之鬱，不去散肝之氣，補腎中之精，不去救心中之焰。水足則木得所養，而火自息於木內；火息則神得所安，而魂自返於肝中，況有消痰利水之劑，則痰氣盡消，各化為水，同趨於膀胱而出矣。此症用梔連瀉火湯亦甚效。生地一兩當歸丹皮各五錢炒梔子天花粉各三錢黃連二錢吳茱萸一錢水煎服。一劑而癲輕，二劑全愈。此方兼可治熱入血室，少加柴胡一錢。人有入干戈之中，為賊所執，索金帛不與，賊褫其衣，將受刀，得釋，遂失心如癡，人以為失神之病也，誰知是膽落之病乎。夫膽附於肝者也，因驚而膽墮者，非膽之果落於肝中也。蓋膽中之汁味散而不收，一如膽之墮落於肝耳。膽既墮落，則膽中之汁盡為肝之所收，則肝強膽弱，而心不能取決於膽，心即忽忽如失，一如癲痴之症矣。治法瀉肝氣之有餘，補膽氣之不足，則膽汁自生，而癲痴可愈矣。方用卻驚丹治之。附子三分陳皮一錢白朮三錢當歸五錢丹砂一錢鐵粉一錢茯神三錢遠志一錢半夏一錢人參三錢薄荷一錢天花粉二錢南星一錢各為細末，蜜為丸，如彈子大，薑湯送下。一丸而驚氣即收矣。連服三丸而癲痴自愈，不必盡服。此方安神定志之聖方也。方中全在用鐵粉為神，鐵粉者鐵落也，最能推抑肝邪而又不損肝氣。肝與膽同類，均木之象也，水畏金刑，故用鐵落以制肝，非取其金剋木之意乎。金剋肝木，未必不金剋膽木矣。然而肝木陰木也，膽木陽木也，鐵落剋陰木而不剋陽木，故制肝而不制膽。所以既伐肝邪，即引諸藥直入膽中，以生膽汁，不獨取其化痰而靜鎮也。此症用收驚湯亦效。當歸山茱萸各一兩白芍一兩北五味二錢附子三分水煎服。一劑驚收，二劑再不痴矣，三劑全愈。人有思慮過度，耗損心血，遂至癲疾，或哭或笑，或裸體而走，或閉戶自言，喃喃不已，人以為花癲之病也，誰知是失志之癲乎。夫思慮過多，必傷於脾，脾氣一損，即不能散精於肺，肺氣又傷，而清肅之令不行，而脾氣更傷矣。且脾者心之子也，脾病而心必來援，猶子病而母必來顧。心見脾氣之傷，以至失志，則心中無主，欲救而無從，欲忘而不得，呼鄰而不應，忌仇而相侵，於是自忘其身，將為從井之事，見人而嚅囁，背客而絮叨，遂至於癲而不自覺也，治法非急清其心不可。然而心病由於脾病也，補心以定志，更不若補脾以定志之為神。方用歸神湯：人參五錢白朮一兩巴戟天一兩茯神五錢紫河車一具半夏三錢陳皮一錢甘草一錢丹砂一錢菖蒲一錢麥冬五錢柏子仁三錢不去油白芥子三錢各為末。先將紫河車淨水煮熟，不可去血絲，搗爛，將各藥末再搗為丸。白滾水送下五錢，連服數日，而癲如失也。此方心脾同治之藥也，雖消痰而不耗氣。用紫河車者，以紫河車為先後天之母，更能歸神於頃刻；神得河車而有依，則忘即依神而相守，不特已失者重回，而既回者尤能永固也。此症用加味溫養湯亦效。人參一兩白朮二兩麥冬一兩半夏三錢肉桂一錢水煎服。二劑少愈，十劑全愈。乞醫