北京青春痘医院哪个好 https://m-mip.39.net/news/mipso_9323162.html一、陶御风：白芨临证妙用心法
一
白及，敛气、渗痰、止血、消痈之药。此药质极黏腻，性极收涩，味苦气寒，善入肺经。凡肺叶破损，因热壅血瘀而成疾者，以此研末日服，能坚敛肺脏，封填破损，痈肿可消，溃败可托，死肌可去，脓血可洁，有托旧生新之妙用。
一说本品苦能泄热，辛能散结。痈疽皆由荣气不从，逆于肉里所生；败疽伤阴死肌，皆热壅血瘀所致，故都能用白及治疗，现临床用白及外治慢性疮疡、炎性外痔等，均收良效。
二
白及功能消肿生肌，外科痈疡未成脓者可使之消散，已溃者可使之肌生，内服外用均有良效。
三
书言白及功能止血，是因其性涩之谓；书言能治痈疽损伤，是因其味辛能散之谓。此药涩中有散，补中有破，故书又载其去腐、逐瘀、生新。
四
白及，必虚而有热者，乃为相宜。虽禀收敛之性，而仍具苦泄辛散之意，与白蔹相近，故每相须而用。
五
白蔹、白及，古今服饵方少有用者，多见于敛疮方中，两物多相须而行。
六
白及得羊肝蘸末服，治肝血吐逆；得酒调服，治跌打损伤；配米饮服，止肺伤吐血。
七
白及又善止咳，对阴虚咳嗽、肺热咳嗽、百日咳、痨咳尤有良效。惟其味涩，故有表证者慎用。
入煎剂用10~20克，若将白及研末冲服（一般用8克，研末分2次冲服），其效更佳。
八
支气管扩张咯血的复发率较高，在血止后，每日服白及末3分，以百合、麦冬、*芪煎水调服，能预防复发。
九
白及有护膜、生肌、清热、止血等功效，治疗消化道病，如食管炎、胃炎、十二指肠溃疡、非特异性溃疡性结肠炎（在内服同时，可配用含有白及的煎剂作保留灌肠）等，效果良好。
十
白及可防治放射性食管炎，白及粉或煎煮所得胶状液，粘合力强，服后能保护食管黏膜，防止射线损伤，同时又有良好的消肿生肌作用，促进局部炎症水肿或溃疡痊愈。
临床应用时可单用白及粉3~6克冲服，或重用白及20~30克，配伍山豆根6~9克，金银花、天花粉各15~30克等入汤剂，使热退毒去，津液自生，气机条达，诸症自愈。
有报道称，用白及15克，白芍、甘草、威灵仙各12克，随症加味，每日1剂，水煎，分早晚2次徐徐咽下，一般服3~9剂，治食管炎36例，获满意疗效。
十一
治疗慢性胃炎、溃疡病，在辨证处方基础上，对胃镜确诊胃炎者加用白及15~30克，蒲公英30克；若为溃疡者再加用海螵蛸15克。每日1剂，每日2次，饭前1小时服，连服1个月。结果显效率83.3%，总有效率93.3%。
一法用白及克，白芍克，甘草克，或再选加鸡内金克，海螵蛸克等，共研细末，早晚各服3克，开水送服，连服数月，对愈合胃及十二指肠溃疡有良效。
十二
受《神农本草经》记载白及主“痱缓不收”的启迪，凡治风瘫死肌、痿废不用之疾，每在辨证方中加用白及30克，确有良效。但湿痰重，舌苔厚腻者不宜用。
十三
在烧伤或整形患者供皮区取刃厚皮或中厚皮后，采用白及粉止血，发现白及不仅止血效果显著，而且能明显地促进皮肤上皮细胞和真皮细胞组织的修复，即古人说的生肌敛疮作用。
十四
白及有非常好的治疗手足皲裂的功效。把白及研细末，待晚上洗净手足后，取适量用温开水调成膏状，敷于裂口处，第2日早晨裂口即可愈合，疼痛消失，效果比其他防裂膏要好。
十五
受《外科大成》白及丸治鼻渊的启迪，并通过对照观察发现，治疗急慢性鼻窦炎，在辨证方基础上加用白及，确能提高疗效，并有预防复发和提高远期疗效的作用。
十六
白及粉在37℃时黏度降低，故用其止血，应以凉开水调服，且寒凉能收缩血管，有利于止血。
注：具体治疗与用药请遵医嘱！本文选摘自《临证本草》，陶御风著，人民卫生出版社出版，5年3月。
二、陶御风临证妙用泽泻心法
一
泽泻，利水之主药。利水，人皆知之矣，然又能利膀胱包络之火。膀胱包络有火，病癃闭结胀者，火泻则水行，利水则火降，水火二义，并行不悖。
一说膀胱者，太阳之腑也，原属火，不属水，膀胱之水不能下通，本于寒者少，由于热者多。盖膀胱无火则水闭，有火亦水闭，泽泻用之于五苓散中，虽泄水实泄火也。因其为泄火之味，所以用之出奇。不然二苓、白术泄水之余，又何必借重泽泻乎？
二
泽泻有固肾治水之功，然与猪苓又有不同。
猪苓利水，能分泄表间之邪；泽泻利水，能宣通内脏之湿。又泽泻、木通俱是利药，但泽泻泻相火湿热，木通泻心火湿热为不同。又猪苓、茯苓、泽泻，三者皆淡渗之物，其用全在利水，仲景五苓散、猪苓汤，三物并用而不嫌重复，其故可从《神农本草经》和《内经》得之。
《神农本草经》猪苓利水道，茯苓利小便，泽泻消水；《内经》三焦为水道，膀胱为水府，肾为三焦膀胱之主。
合二者观之，则知猪苓利三焦水，茯苓利膀胱水，泽泻利肾水。三药合用，利水之功更捷。
三
仲景地*丸用茯苓、泽泻者，乃取其泻膀胱之邪气，非引接诸药归就肾经。
古人用补药，必兼泻邪，邪去则补药得力，一辟一阖，此乃玄妙。
一说生地、阿胶、人参等补益之品，得泽泻前导，则补而不滞。
四
脾胃有湿热，则头重而目昏耳鸣，泽泻渗去其湿，则热亦随去，而土气得令，清气上行，天气明爽，故泽泻有治头旋、聪明耳目之功。
五
相火妄动而遗泄者，得泽泻清之而精自藏；气虚下陷而精滑者，得泽泻降之而精愈滑。
六
若小便不通而口渴者，热在上焦气分，宜用泽泻、茯苓以清肺气，滋水之上源也。
七
泽泻得茯苓、猪苓下降，利水之功倍。
一说泽泻佐*柏而湿热可清，同苍术而泻痢能除，合半夏可治痰饮，同大腹皮可治肿胀。
八
泽泻得白术则能收湿，得猪苓则能利水。
方书有云，湿在脾胃者，必用猪苓、泽泻以分理之。猪苓从阳畅阳，泽泻从阴达阴，二味乃合为分理阴阳。又方书治水湿肿胀，及支饮苦冒二证，皆用白术、泽泻，以皆本于脾胃，元阳虚而停水也。
九
水肿昼剧夜平者，阳水也，泽泻同二苓、术、芍、人参、除皮、赤豆、桑皮治之，多服必愈；
夜剧昼平者，阴水也，泽泻同车前、赤苓、生地、白芍、苡仁、木瓜、石斛、赤豆、桑皮治之，多服必愈。
十
泽泻配白术，治痰饮眩晕；配泽兰、大腹皮，治水臌；配茯苓、焦白术，治脾虚浮肿、脚气水肿、肾炎水肿；配*柏、土茯苓，治湿热带下、热淋；配海金沙、金钱草、石韦、滑石，治石淋；配茯苓、桑寄生、熟白术，治妊娠水肿；配生山楂、广郁金、虎杖，治脂肪肝；配生山楂、决明子，治高脂血症。
其中治痰饮眩晕、水臌、高脂血症，泽泻每剂宜用30~60克；妊娠水肿一般每剂用10克。
十一
在补肾药中，佐用一些泽泻，可防止补药生热而产生肾火。治疗肾、膀胱，或肝、肾有火邪、湿热时，泽泻是首选之药。
十二
泽泻对多种慢性病出现的头昏眼花、耳鸣、健忘、面容憔悴消瘦、低热、烦躁等症状有效果。此时可在辨证方中加入泽泻、茯苓。
十三
有部分内伤湿浊头痛与肾阳失司，津液输布失常，湿浊内停于肾，肾失生髓充脑功能有关。这类湿浊头痛以头脑重痛、耳鸣、腰脊项重为特点，可在某些高血压及高脂血症患者中见到，此时在辨证方药基础上，重用泽泻20~60克，多能应验。
十四
泽泻能消除血尿。治各种原因引起的血尿，泽泻可配合大蓟、小蓟、蒲*炭、栀子炭、藕节炭同用。
十五
泽泻能利尿，亦用于泌尿系结石症，尤其是肾结石，有化石作用；配合猪苓、车前子、金钱草、鸡骨草，化石作用更强。膀胱及尿道结石亦用泽泻，但剂量需稍大，亦需配合上述药物。
十六
泽泻有持久的降血压作用，对冠心病出现的高血压，可配丹参、赤芍、钩藤等制成丸剂久服，每日6克。
本品对脑出血引起的中风半身偏瘫，血压持续不降亦有效，且有助于脑血管瘀血的溶解，通常用9~15克，加葛根6克则效果更好。
十七
泽泻配当归，活血助利水，水利血也行，水血并调，用治月经病血瘀水肿者有明显疗效。
注：具体治疗与用药请遵医嘱！本文选摘自《临证本草》，陶御风著，人民卫生出版社出版，5年3月。
三、陶御风：“川芎”不可久服？
一
川芎，上行头目，下调经水，中开郁结，为血中气药，尝为当归所使，不但活血有功，而且活气亦有神验。
味辛性阳，气善走窜而无阴凝黏滞之态，虽入血分，又能去一切风，调一切气。凡郁病在中焦者，须用川芎，开提其气以升之，气升则郁自降。
二
头痛须用川芎，如不愈，各加引经药：太阳蔓荆（一说羌活），阳明白芷，少阳柴胡，太阴苍术，少阴细辛，厥阴吴茱萸。
一说本品惟风寒之头痛极宜用之，若三阳火壅于上而痛者，得升反甚。今人不明升降，而但知川芎治头痛，谬亦甚矣。
三
川芎气香窜，性温，温窜相并，其力上升、下降、外达、内透，无所不至。其特长在能引人身轻清之气上至于脑，其温窜之力，又能通气活血，治周身拘挛。
四
川芎此药可君可臣，但不可重用，必须以补气补血之药佐之，则利大而功倍。倘单用一味以补血，则血动反有散失之忧；单一味以止痛，则痛止转有暴止之虚。
与人参、白术、茯苓同用补气，未必不补气以生血；若与当归、熟地、山萸、麦冬、白芍同用亦补血，未必不生血以生精。所虑者，同风药并用耳，可暂用不可常用，中病而已。
五
川芎散气而复能生血者，非生于散，乃生于动。动则血活，旧血易去，新血易生，则新气亦自易生长。但血大动则走而不能生，血不动则止而不能生。
单用川芎，或恐过动而生变，合补气补血药同用，则无过动之虑，而有同群共济之妙。
六
川芎亦生气之药，但长于生血，而短于生气。人不知补气，但言耗气。而川芎生气实不能自生，必须佐参、术以建功，辅归、芪以奏效，不可嫌其散气而不用。
当归性动而川芎亦动，动与动相合，必有同心之好，无怪其相得益彰。然而两动相合，反不全动，故不走血而反生血。
又川芎散中有补，则散非全散，产后最宜，使无瘀血之忧，又有生血之益，妙不在补血而在散也。
七
齿根出血者，含川芎多效。
八
川芎同苏叶，可以散风寒于表分；同芪、术，可以温中气而通行肝脾；同归、芍，可以生血脉而贯通营阴。
九
川芎得牡蛎，治头风吐逆；得天麻，止头眩。
十
沈括《梦溪笔谈》卷18载：“予一族子，旧服芎?。医郑叔熊见之云：芎?不可久服，多令人暴死。后族子果无疾而卒。又予姻家朝士张子通之妻，因病脑风，服芎?甚久，亦一旦暴亡。皆予目见者。”
寇宗奭《本草衍义》卷8评曰：“此盖单服耳。若单服既久，则走散真气，既使他药佐使，又不久服，中病便已，则乌能至此？”
近人戴谷荪《谷荪医话》卷1辨云：“《笔谈》所载暴死证，云系脑风，以予臆度，当是血不得降之实证，久服川芎，脑脉爆裂，故死必猝暴耳。”
三说参看，则能善用川芎。
十一
日本有人研究说，川芎大量服用，有麻醉大脑的作用。按沈括《梦溪笔谈》曾载有久服川芎暴亡一事。暴亡之原因，殆不外乎麻醉过甚，可与上说印证。
十二
川芎性阳味辛，凡病人上盛下虚，虚火炎上，呕吐咳嗽，自汗，易汗，盗汗，咽干口燥，发热作渴，烦躁，法并忌之。
注：具体治疗与用药请遵医嘱！本文选摘自《临证本草》，陶御风著，人民卫生出版社出版，5年3月。
陶御风临证妙用补骨脂心法
一
补骨脂补脾肾宜用盐酒炮制。
治阳虚肾冷，精道不固而自流；或脾肾衰败，大便虚泻而久泄；或肝肾流湿，阴囊湿漏而浸淫；或风湿冷痹，腰膝不用而痿痹等证，用补骨脂辛香而热，以盐酒浸炒香熟，使盐入肾经，酒行阳道，香则通气，熟则温补，故四神、补肾诸丸内，加此药以治脾肾虚寒，用无不验。
二
胡桃仁佐补骨脂，盐水糊丸服，治腰湿痛如神。但终以治虚寒湿阻者为宜，老人燥火之体不可用。
三
补骨脂得肉豆蔻、大枣为丸服，治脾肾虚泄（或再加木香）；得山栀、茯神，治上热下寒；配茴香、肉桂，治血瘀腰疼；配胡桃、杜仲，治风寒腰痛。
一说本品得菟丝子，治下元虚惫；得杜仲、胡桃，治肾虚腰痛；得茯苓、没药，能定心补肾；得茴香，治小便无度；得韭子，治肾漏茎举；得肉果，治脾肾虚泄。
四
补骨脂配合肉苁蓉、巴戟天、菟丝子、淫羊藿为植物壮阳药的主方，再配合动物性壮阳药，适宜于肾阳虚所致性功能衰退、早泄，亦治女子性冷感。
本品对男子精虫缺少，活跃能力不足者亦有效力，常与肉苁蓉、鹿茸、淫羊藿配用。
五
补骨脂配伍*连、益智仁温清合用治疗泄泻，效果较好。补骨脂温肾涩肠，配*连清脏腑“潜在”之热，使止泻不留邪，清热坚阴不致过寒；益智仁兼顾胃肠，温肾摄涎，可提高肠管对水分的吸收功能，服药后可使粪中水分减少。补骨脂用量10~20克，益智仁、补骨脂、*连三药的比例为7:5:1，如此配伍治泻功效尤著。
六
用补骨脂30~60克，煎服或代茶饮，每日1剂，1~2个月为1疗程，治疗脾虚下陷、肾虚不固之无症状性蛋白尿（多属慢性隐匿性肾炎）26例，取得满意疗效。
长期服用补骨脂易致便秘，如加用女贞子30克，可防止出现便秘。
七
取单味补骨脂60克，加入50度以上白酒毫升中，浸泡7日后，每次饮酒15~25毫升，每日3次，连服10~20日；或在辨证方中加用补骨脂15~30克煎服，连服5~10日，治疗风寒湿痹，效果较著，且无明显副作用。
八
用单味补骨脂研成细末加红糖口服，每次10克，每日3次，治疗颈椎病，对改善症状有良效。
九
老年性跟骨退行性改变，常于晨起下床着地时，或多走路、站立过久时觉脚跟疼痛，局部无感染性炎症表现。如合并腰酸腿软等肾虚症状，一般都要用补骨脂。用补骨脂、骨碎补各10克，可治老年性骨质增生、骨质疏松症。
十
补骨脂补肾壮阳，具有收涩之性，用其治疗功能失调性子宫出血，取得良好效果。对于肾阳虚者，单用即有效，对肾阴虚、气滞血瘀、血热者，在辨证基础上加用补骨脂10~20克于治疗方中，有协同作用。常用基本方：补骨脂10~20克，乌贼骨30~60克，阿胶10~20克。随症加味。现代药理表明，补骨脂有雌激素样作用，能调节内分泌，缩宫止血。
本品对因服避孕药而致月经过多亦有很好的疗效。
十一
以补骨脂为主药治疗小儿神经性尿频，每获良效。此病以白天无痛性尿频、尿急为主症，夜间睡眠则安然，晨尿清长；尿检无异常，无泌尿系统及全身器质性疾病；尿频、尿急多在精神紧张、生活不规律、疲劳和遇寒冷时发生或加重。中医认为此症主要由于小儿脏腑娇嫩，形气未充，脾肾不足所致。以补骨脂12克，*芪10克，益智仁、菟丝子、乌药各8克，五味子、桑螵蛸、山药各5克为基本方，共治疗36例，均在1周内治愈。服药3~7剂，5剂以内痊愈者23例，未发现不良反应。
注：具体治疗与用药请遵医嘱！本文选摘自《临证本草》，陶御风著，人民卫生出版社出版，5年3月。
陶御风临证妙用白术心法
一
白术，乃扶植脾胃，散湿除痹，消食除痞之要药。脾虚不健，术能补之；胃虚不纳，术能助之。
劳力内伤，四肢困倦，饮食不纳，此中气不足之证；痼冷虚寒，泄泻下利，滑脱不禁，此脾阳乘陷之证；久疟经年不愈，或久痢累月不除，此胃虚失治，脾虚下脱之证；痰涎呕吐，眩晕昏痫，或腹满肢肿，面色萎*，此胃虚不运，脾虚蕴湿之证。以上诸疾，用白术总能治之。
二
风寒湿痹、死肌、痉、疸，不得尽谓脾病，而以术为主剂者，则以湿为脾所主，湿能为患，固属脾气不治，一也；脾主肌肉，介在皮毛筋骨中，痹与痉，病在肌肉内，死肌及疸，病在肌肉外，旁病则当取中，二也；筋骨皮毛，均非驻湿之所，惟肌肉间可驻湿，三也。知此，则凡风寒湿痹、死肌、痉、疸之系乎风寒湿者，皆术主之矣。
三
白术最利腰脐，腰痛乃水湿之气侵入肾宫，故用补剂，转足以助其邪气之盛，不若止用白术一味，无拘无束，有利腰脐之为得。
夫二者之气原通于命门，脐之气通，而腰之气亦利，腰脐之气既利，而肾中之湿气何能久留？自然湿去而痛亦止。
四
仲景方中白术主利水，能治小便自利、不利，兼治身烦疼、痰饮、失精、眩冒、下利、喜唾。凡小便不利而兼见上述见症者，用白术而小便通，诸证乃治。
五
白术除湿之功为胜。有汗则止，无汗则发。味亦有辛，能消虚痰。
六
心气不宁，稍作劳则动悸，证虽现于心，而其本在脾，脾虚则子盗母气故也，可用炒白术常服之，有验。
七
凡欲补脾，则用白术；凡欲运脾，则用苍术；欲补运相兼，则相兼而用；如补多运少，则白术多而苍术少；运多补少，则苍术多而白术少。
八
白术止虚泻，同白芍、肉豆蔻；治滑泻，同茯苓、山药、参、糯米；治久泻，同半夏、丁香，姜汁糊丸服；治暑湿泻，同车前子。
九
白术与凉润药同用，又善补肺；与升散药同用，又善调肝；与镇安药同用，又善养心；与滋阴药同用，又善补肾。为其具土德之全，为后天资生之要药，故能于金、木、水、火四脏皆能有所补益也。
一说白术兼参、芪而补肺；兼杞、地而补肾；兼归、芍而补肝；兼龙眼、枣仁而补心；兼芩、连而泻胃火；兼橘、半而醒脾土；兼苍、朴可以燥湿和脾；兼天、麦亦能养肺生金；兼杜仲、木瓜，治老人之脚弱；兼麦芽、枳、朴，治童幼之疳癥；*芩共之，能安胎调气；枳实共之，能消痞除膨；君参、苓、藿、半，定胃寒之虚呕；君归、芎、芍、地，养血弱而调经。
十
白术与干姜同用，去脾家寒湿；*连同用，去脾家热湿；得麻*，并可行表里之湿。
十一
白术有助于发汗祛邪。邪居腠理间，必用汗药以泄之，若以白术为君，配合小剂量疏表和中药，如荆芥、防风、紫苏叶之类，收效甚捷。盖白术健脾，人之脾胃健，而后皮毛、腠理始得开阖自如。一说凡发散药内，不得用白术，白术性滞入脾，反能令邪气滞而不散。
十二
白术多服久服，亦有壅滞之弊，有鸡内金之善消瘀积者以佐之，则补益与宣通并用。
十三
枳壳为行气药，白术为益气药，灵活运用两药于胃癌的治疗配方中，获得良好的效果。若脾虚气弱，则健脾益气，重白术（15~24克）而轻枳壳（6克），使气旺而不壅滞；若脾胃气滞，则宽中理气，重枳壳（15~24克）而轻白术（6克），使气畅而不耗气；若湿浊中阻，祛湿运脾，枳壳、白术并重（各用15~24克），使湿化而中健；若胃津不足，益胃生津，枳壳、白术皆轻（各用6克），使纳开而食化。
十四
治便秘可重用生白术为主，少则30~60克，多则~克，便干结者加生地滋之，时或少佐升麻，乃升清降浊之意。若遇便难下而不干结，甚或稀软者，其苔多呈黑灰而质滑，脉亦多细弱，则属阴结脾约，又当选增肉桂、附子、厚朴、干姜等温化之药一二味，不必通便而便自爽。
十五
治疗慢性肝炎，常以白术配红枣。两药配伍能健脾养血护肝，增加清蛋白，纠正清蛋白与球蛋白比例倒置等。对脾虚明显者，白术可重用，枸杞、*精、蚕蛹等可随证选配。
十六
重用白术治疗慢性迁延性肝炎（15~30克）、肝硬化腹水（30~60克）和原发性肝癌（60~克）有较好的疗效，尤其在改善肝功能和消退腹水方面，功效显著。
重用白术为主药治肝病是补而不滞，滋而不腻，化湿不伤阴，生津不碍湿，有益无弊。药理研究证实，白术具有增加清蛋白、纠正清球蛋白比例失调及有显著而持久的利尿作用，能促进钠的排出，堪为治疗肝硬化腹水的要药。
舌苔黏腻为湿盛，宜生用；舌红苔少为阴虚，宜炙用；舌淡苔薄边有齿痕者为脾虚，宜炒用。
十七
《傅青主女科》所载余首方剂中，应用白术达60多首，使用频率之高，占全书所载药物之冠，且用量较重，又常强调土炒，土炒后同气相求，更增加入脾补土之力。妇人体禀阴性，以血为用，经、孕、产、乳皆赖其血，又数伤其血，若脾胃失健，生化无源，则阴血益亏，常见经少经闭，脾气不足，失于统摄，则血行无常，易致崩中漏下，中气虚陷则升举无力，湿注于下则为带病，胞宫垂于下则为阴挺。其他诸如经行泄泻、妊娠恶阻、胎萎不长、子肿子满、产后缺乳等病，莫不与脾胃虚弱有关。
傅氏频频重用白术，旨在健运脾胃，安定中州，以助气血生化之源；燥湿利水，以除带下肿满之因。中州安定，则五脏安和，冲、任、督、带各有所守，气充血足，循行有序，诸症自然消除。
注：具体治疗与用药请遵医嘱！本文选摘自《临证本草》，陶御风著，人民卫生出版社出版，5年3月。
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